درباره وبلاگ


به وبلاگ من خوش آمدید
آخرین مطالب
پيوندها
  • مجله اينترنتي كودك
  • راهنماي بارداري
  • ردیاب خودرو

  • تبادل لینک هوشمند
    برای تبادل لینک  ابتدا ما را با عنوان يه روزي يه ني ني ..... و آدرس fandoghemami.LXB.ir لینک نمایید سپس مشخصات لینک خود را در زیر نوشته . در صورت وجود لینک ما در سایت شما لینکتان به طور خودکار در سایت ما قرار میگیرد.





نويسندگان


ورود اعضا:

نام :
وب :
پیام :
2+2=:
(Refresh)

<-PollName->

<-PollItems->

خبرنامه وب سایت:





آمار وب سایت:  

بازدید امروز : 1
بازدید دیروز : 0
بازدید هفته : 1
بازدید ماه : 10
بازدید کل : 20433
تعداد مطالب : 29
تعداد نظرات : 0
تعداد آنلاین : 1

Alternative content


بازی آنلاین پرندگان خشمگین
کد بازی آنلاین
يه روزي يه ني ني .....





1-     اجتناب از سرخ کردن غذاها و حتی الامکان طبخ غذاها به شکل آب پز و کبابی

2-     حذف چربیها شامل کره حیوانی، مارگارین، خامه، سرشیر، دنبه، پیه و جدا کردن چربیهای قابل رویت گوشت قرمز و پوست مرغ قبل از طبخ آنها

3-     استفاده از شیر و لبنیات کم چرب بجای شیر و لبنیات پر چربی

4-     محدود کردن مصرف شیرینی ها، کیک های خامه ای و دسرهایپرچرب یا شیرین

5-     تنوری نمودن ماهی و مرغ بجای سرخ کردن آنها (سینه مرغ چربی کمتری دارد)

6-     آب پز نمودن مرغ،ماهی و گوشت بدون افزودن روغن

7-     محدود نمودن مصرف کله پاچه، دل، قلوه، جگر، زبان و مغز، سوسیس و کالباس و انواع پیتزای پرچرب

8-     تفت دادن سبزیها در آب گوشت کم چربی یا آب گوجه فرنگی بجای روغن

9-     خودداری از مصرف سس های چرب مانند مایونز و سس های مخصوص سالاد و استفاده از سس سالم (ماست کم چرب، کمی نمک، روغن زیتون، آب لیمویا آب نارنج) بجای سس مایونز

10-  اضافه نکردن چربی و دنبه به گوشت در زمان چرخ کردن آن

11- استفاده از سیب زمینی آب پز یا تنوری بجای سرخ کرده

12- استفاده نکردن از تنقلات پر چرب نظیر چیپس، پیراشکی، شکلات

13- استفاده از میوه های تازه به عنوان میان وعده

14- مصرف دوغ، آب و آب میوه های طبیعی بجای نوشابه های گازدار

15- استفاده از میوه هایی نظیر سیب، هلو و گلابی که قند کمتری دارندو محدود کردن مصرف میوه های شیرین مانند انگور، خربزه، خرما، انجیر،توت و...

16- خودداری از مصرف کمپوت میوه

17- خودداری از مصرف نان همراه با برنج در هنگام صرف غذا

18- استفاده ازخشکبار(برگه زردآلو،کشمش و..)وسبزیهای تازه(هویج،گل کلم، خیار، گوجه فرنگی و..)بعنوان میان وعده

19- استفاده از انواع حبوبات (عدس، لوبیا، ماش، باقلا و...) همراه با غلات مثلا" به شکل عدس، پلو، لوبیاپلو، عدسی با نان، خوراک لوبیا با نان

20- استفاده از نانهای سبوس دار بجای نانهای فانتزی

20 توصیه تغذیه ای برای خانم های باردار لاغر(BMI کمتر از 8/19 ):

1-     استفاده از مربا، عسل، خرما، شیره انگور و شیره خرما همراه با صبحانه

2-     استفاده از بستنی ومیوه های شیرین( انگور، خربزه، انجیر،توت، خرما) شیرینی و انواع خشکبار بعنوان میان وعده

3-     استفاده از لبنیات پر چرب (شیر و ماست پرچرب، پنیر خامه ای و...)

4-     استفاده از روغن زیتون داخل سالاد

5-     استفاده از قلم گوسفند و گاو در طبخ غذاها

6-     مصرف دوغ کم نمک و غلیظ در وعده های غذایی

7-     استفاده از غذاهایی نظیر آش کشک، آش دوغ، کشک بادمجان در برنامه غذایی روزانه

8-     مصرف مقدار بیشتری از گروه نان و غلات مثل نان، برنج و ماکارونی

9-     استفاده بیشتر از سیب زمینی در انواع غذاها و یا در میان وعده ها

10- اضافه نمودن مقداری کره به غذا در هر وعده غذایی و استفاده از کمی کره در کنار غذا

11- مصرف انواع خشکبار و مغزها (گردو، پسته ،بادام و...)

12- استفاده از غذاهای تهیه شده با تخم مرغ (انواع کوکو،کتلت و...)

13- استفاده از غذاهای تهیه شده با انواع حبوبات(برخی از خورش ها، آش ها، خوراک ها، آبگوشت، عدسی، خوراک لوبیا و...)

14- استفاده از سبزی هایی نظیر گوجه فرنگی، هویج و گل کلم به عنوان میان وعده

15- استفاده از جوانه غلات در تهیه انواع سالاد، انواع سوپها و آش ها

16- اضافه نمودن پودر جوانه غلات در انواع سالادها، ماست، ماست خیارو...

17- استفاده از تخم مرغ همراه با غذا (عدس پلو یا رشته پلو همراه با خاگینه)

18- استفاده از تخم مرغ در صبحانه یا میان وعده (آب پز، نیمرو، املت)

19- استفاده بیشتر از غذاهای تهیه شده با انواع گوشت ها(کتلت، کباب، انواع خورش و...)

20- مصرف نان همرا با سایر مواد غذایی مانند برنج در وعده ناهار و شام

 



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 15:21 ::  نويسنده : ماماني

مصرف میوه ی «به» برای تقویت دریچه تحتانی مری یا دهانه معده مؤثر بوده و موجب کاهش تهوع در دوران بارداری می‌شود.

beh

 

به گزارش یک پارس به نقل از فارس , محمود خدادوست کارشناس طب سنتی دانشگاه علوم پزشکی تهران در این باره اظهار گفت: طب سنتی طبی پیشگیرانه است و در طب سنتی ایران برای حفظ سلامت و تندرستی افراد، باید متناسب با مزاج سن، مزاج فرد، مزاج فصل و مزاج جنس تدابیری اتخاذ شود. وی افزود: ویار و تهوع حاملگی یکی از مسائلی است که زنان باردار با آن مواجه هستند.

ویار حاملگی به عملکرد دریچه تحتانی مری یا دهانه معده مربوط می شود. خدادوست ادامه داد: عادت ماهانه زنان در دوران حاملگی قطع می‌شود و برخی اخلاط کثیف که در حالت طبیعی از طریق آن از بدن خارج می‌شد، در بدن باقی می ماند و تجمع پیدا می‌کند، این موضوع باعت تحریک دریچه تحتانی مری یا دهانه معده می‌شود و این دریچه به خوبی کار نمی‌کند، در نتیجه موجب بروز ناراحتی گوارشی و تهوع می‌شود. وی اضافه کرد: استفاده از مواد غذایی که دریچه تحتانی مری یا دهانه (فم) معده را تقویت کند، موجب کاهش تهوع دوران بارداری می‌شود.

دستیار تخصصی طب سنتی گفت: در گذشته به زنان باردار توصیه می‌شد برای این که کودکشان زیبا شود، روزانه یک عدد میوه «به» مصرف کنند علاوه بر آن «به» موجب تقویت دریچه تحتانی مری می‌شود و از این طریق دستگاه گوارش خوب کار می‌کند.



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 15:2 ::  نويسنده : ماماني




مقدمه

دوستان خوبم سلام . در اين وبلاگ من سعي ميكنم مسائل مختلف در مورد جنين و نوزاد را به اطلاع شما برسانم . قبل از هر چيز ميتونم بگم كه يكي از دغدغه هاي خيلي از خانواده ها داشتن جنس خاصي از نوزاده .اگه شما از همون دسته هستيد ميتونيد با پيگيري دستورات زير به خواسته خودتون برسيد . پس براي شروع فصل اولمون رو به تعيين جنسيت نوزاد اختصاص ميديم .

فصل اول : تعيين جنسيت

اولين نكته اي كه در مورد اين مبحث بايد متذكر بشم اينه كه برخلاف تصور قديميها كه ميگفتند اگه دو ماه اول بارداري مادر از خوراكيهاي گرم استفاده كنه بچه پسر و اگه از خوراكيهاي سرد استفاده كنه بچه دختر ميشه امروز كاملا مشخص شده كه اين بحث پايه علمي نداره چون از همون بدو پيدايش نطفه اگه كروموزومهاي x باهم تركيب بشن بچه دختر و اگه كروموزومهاي x و y با هم تركيب بشن بچه دختر ميشه . پس ما قبل از بارداري بايد با يكسري دستوراتي كه من در زير ميارم تا 98% ميتونيم جنسيت بچه رو تعيين كنيم ولي اگه باردار باشيد ديگه نميشه كاري كرد .

نكاتي كه بايد در ابتدا توسط آقايان رعايت شود

1-
برخلاف تصور قديميها جنسيت بچه تنها توسط زن تعيين نميشه بلكه هم مرد و هم زن در اين مورد نقش دارن . بعضي زنها رحمهاي گرم و مكنده اي دارن كه باعث ميشه كروموزومهاي y خودشون رو زودتر برسونن و بچه پسر ميشه و بعضي برعكس . ولي نكته مهم در اينجا نطفه مرد است . اگر نطفه سالم و قوي باشه بچه پسر و اگه ضعيف باشه بچه حتما دختر ميشه .همچنين تعداد اسپرم هم در جنسيت جنين نقش مهمي داره يعني اگه تعداد اسپرم از 20ميلي در سي سي كمتر باشه فرزندتون به احتمال زياد دختر ميشه . پس اگر مثلا داشتن پسر براتون خيلي مهمه ميتونيد يك ازمايش اسپرم انجام بديد تا ببينيد وضعيت به چه صورتيه . در موسساتي مثل رويان با هزينه ناچيزي اين ازمايش رو انجام ميدن . نگران نباشيد از اينكه ازمايش بديد و ببينيد كه نطفه ضعيفي داريد . اين نشون دهنده ضعف شما نيست درصد بسيار بالايي از آقايون اين مشكل رو دارند كه علتهاي مختلفي داره و مثلا كمبود ويتامين ث يا اسيد فوليك ميتونه اين مشكل رو ايجاد كنه .

2-
نطفه هاي خيلي ضعيف كه ممكنه در اثر بعضي از بيماريها مثل واريكوسل ايجاد بشه ( توضيح آن از مبحث ما خارجه ) ممكنه در وهله اول باعث بارداري بشن ولي بچه سقط ميشه پس اگر سقطهاي مكرر داريد يكي از دلايلش ميتونه همين باشه

3-
نطفه آقايون سه ماه طول ميكشه كه كامل بشه . براي همين براي تقويت نطفه، اقايون بايد از سه ماه قبل از بارداري همسرشون اقدام كنن

4-
يكي از مسائل مهمي كه نطفه رو ضعيف ميكنه سيگاره پس اگر طالب نوزاد پسر هستيد سعي كنيد حتي الامكان براي سه ماه سيگار نكشيد يا مصرفش رو كم كنيد چون سيگار ويتامين ث بدن رو از بين ميبره و اين ويتامين در امر ساخت و تكميل نطفه نقش مهمي داره .

5-
آقايون از سه ماه قبل روزي يك عدد ويتامين ث و يك عدد اسيد فوليك بخوريد كه هر دو ويتامين بوده و مطمئن باشيد كه براي بدنتون بسيار مفيده و نطفه رو تقويت ميكنه . اين مورد رو حتما حتما انجام بديد .

6-
اگر بيضه ها تحت فشار يا گرما قرار بگيرند در مكانيسم اسپرمها اختلال بوجود مياد پس در طول اين سه ماه از پوشيدن لباس زيرهاي تنگ و شلوارهاي چسبان و گرفتن دوش آب داغ خودداري كنيد .در طول روز اگر ميتوانيد كيسه يخ روي بيضه ها قرار دهيد .

8-
نيم ساعت قبل از لقاح هم يك كيسه يخ به مدت 10تا15دقيقه قرار دهيد .

9-
املاح خون مادر هم در تعيين جنسيت نقش دارند اگر ميزان سديم و پتاسيم بالا و ميزان كلسيم و منيزيم خون پايين باشد بچه پسر و برعكس آن بچه دختر ميشه .

10-
محيط اسيدي يا قليايي واژن هم نقش تعيين كننده اي دارد . محيط اسيدي دشمن كروموزوم y بوده و ان را از بين ميبره پس براي پسر شدن نوزاد محيط بايد قليايي و براي دختر شدن محيط بايد اسيدي باشد .

11-
زمان نزديكي اگر 2-3 روز قبل از تخمك گذاري باشه بچه دختر و اگر كمي قبل يا كمي بعد ( حوالي تخمك گذاري ) باشه بچه پسر ميشه .

12-
به ارگاسم رسيدن زن محيط رو قليايي و احتمال پسر شدن رو افزايش ميده .

13-
زمان نزديكي و وقوع حاملگي نقش خيلي خيلي مهمي در جنسيت فرزند داره . اگر شما تمام نكات رو رعايت كنيد ولي به زمان توجه نداشته باشيد شانس خودتون رو بسيار كم مي كنيد . در زير يك جدول كه من از مجله تايمز برداشتم رو براي شما ميذارم و بعد توضيح اونو به شما ميگم . در مجله تايمز نوشته بود كه اين جدول چيني است و درصد خطاي اون تنها 2% است و 98% درسته البته اگه شما هم اونو با دوروبريهاتون تست كنيد ميبينيد كه درصد بسيار بالايي درسته . خوب پس اول به نكته هاي زير توجه كنيد تا جدول رو براتون بذارم .

براي داشتن نوزاد دختر

1-
خانم ها از غذاهايي با كلسيم و منيزيم بالا استفاده كنند . لبنيات بخصوص شير و ماست - ترشي - تخم مرغ - كرفس - پياز - كاكائو - غذاهاي شيرين - نخود سبز - لوبيا سبز را زياد استفاده كنيد و مصرف نمك را به حداقل برسانيد .اين كار رو بايد دو تا سه ماه قبل از بارداري شروع كنيد چون ديرتر فايده اي نداره .

2-
سعي كنيد 3-2 روز قبل از تخمك گذاري نزديكي داشته باشيد و به ارگاسم نرسيد چون در اين حالت به علت قليايي شدن و انقباضات ايجاد شده كروموزومهاي Y زودتر خودشون رو به تخمك ميرسونن .دخول نبايد عميق باشه .

3-
قبل از نزديكي با محلول رقيق شده سركه ( سركه و آب) براي شستشوي خود استفاده كنيد تا محيط اسيدي شود .

4-
خانمها چه در مورد فرزند دختر چه پسر از 2ماه قبل بايد مصرف اسيد فوليك رو شروع كنند .

براي داشتن نوزاد پسر

1-
آقايان از سه ماه قبل بايد روزانه يك قرص اسيد فوليك و يك قرص ويتامين ث مصرف كنند و همانطور كه گفتم بايد از پوشيدن لباس زير و شلوار تنگ - نشستن طولاني روي صندلي - گرفتن دوش آب داغ خودداري كنيد .

2-
آقايان از مصرف غذاهاي كنسرو شده خودداري كنند .

3-
خانمها از دو ماه قبل غذاهايي مانند موز - كاهو - توت فرنگي - خرما - هل - زعفران - دانه هاي روغني - كره - گوشت قرمز - سيب و برنج و غذاهاي نمكي را استفاده كنيد .

4-
خانمها لبنيات را براي اين مدت از رژيم غذايي خود حذف كنند .

5-
لقاح بايد در حوالي تخمك گذاري صورت بگيرد .

6-
قبل از لقاح آقايان كيسه يخ روي بيضه ها قرار داده و خانمها از شستشو با محلول جوش شيرين رقيق شده با آب استفاده كنند .

7-
دخول بايد عميق بوده و خانم به ارگاسم برسد .

جدول تعيين زمان لقاح بر اساس سن مادر



سن مادر در زمان لقاح زمان لقاح
45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18
o x x o x o x o x o x x o x x x o x o x o x x o x o x o 11
دي تا11بهمن
x x o x o x o x o x x o x o o o x o x o x o x x o x o x 12
بهمن تا10اسفند
x o x o x o x o x x o x x x x o o x o x x x o x o o x o 11
اسفند تا 11فروردين
o x o x o x x x x o x o x o o o o o x o o x x o o x o x 12
فروردين تا10ارديبهشت
o x x o x o x x o x o o o o o o x o o o o o x x o x o x 11
ارديبهشت تا9خرداد
o x o x o x o o x o o o o o o o x o o x x x o o o x x x 10
خرداد تا 9 تير
x o x o x x o x o o o o o o o o x x x o o x x o o x x x 10
تير تا 9مرداد
o x o x x o x o x o x o x o o o x x x x x o o x o x x x 10
مرداد تا 9شهريور
x o x x o x o x o x o o o o o o x x x o x o x o o x x x 10
شهريور تا 8مهر
o x x o x o x o x x o o o o o o o x x o x o x o o o x x 9
مهر تا 9ابان
x o x x o x o x o x x x o o o x o o o o x o x o o x o x 10
ابان تا 9اذر
x o x o x o o o x x x x x x x x o o x o x o o o o x o x 10
اذر تا 10دي




در اين جدول حرف ( o) نشان دهنده دختر و حرف ( x) نشان دهنده پسر است .

روش استفاده :

شما با توجه به سن مادر در زماني كه تصميم به بارداري ميگيريد ميتوانيد زمان لقاح خود را تنظيم كنيد .

بطور مثال اگر مادري 25 ساله تصميم بگيرد تا نوزاد دختر داشته باشد در تاريخهاي 11 دي تا 11 بهمن و 12 فروردين تا 9 خرداد و 10 تير تا 9 مرداد اگر نزديكي داشته باشد و باردار شود نوزاد او دختر ميشود . در خارج از اين تاريخها اگر حامله شود نوزاد پسر است . ( اگر سوالي داشتيد در قسمت نظرات براي من بفرستيد و پاسخ انرا ببينيد )

 



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 14:31 ::  نويسنده : ماماني

http://www.elib.hbi.ir/persian/PUBLIC_HEALTH_EBOOK/11_08.htm



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 10:34 ::  نويسنده : ماماني
لقاح تخمك انساني با اسپرماتوزوا در لوله هاي رحمي وظرف چند دقيقه ويا چند ساعت بعد از تخمك گذاري اتفاق مي افتد.در نتيجه اكثر حاملگي ها نزديك دو روز قبل ويا در روز تخمك گذاري اتفاق مي افتند. حدود سه روز بعد از بارور شدن تخمك،تخم وارد حفره ي رحمي شده وطي روندي به توده متراكمي از سلولها به نام توده سلولهاي داخلي(inner cell mass) تبديل مي شود. اين بخش جنين را به وجود مي آورد .در قطب ديگر يك توده به نام سلولهاي خارجي جفت را به وجود مي آورد.
مراقبت هاي دوران بارداري:مسلما مراقبت هاي دوران بارداري نقش به سزايي در سلامت مادر و كودك داشته و از عوارض مادرو كودك به مقدار زيادي جلوگيري مي كند.هدف از مراقبت هاي دوران بارداري تولد فرزندي سالم با تضمين سلامتي مادر است. اين مراقبت ها مجموعه اي سازماندهي شده مي باشد، كه مي تواند مرگ ومير جنين را به ميزان 40% كاهش دهد.سلامت دوران بارداري به سلامت پيش از بارداري( شامل تا يكسال قبل از باردار شدن) بستگي دارد.
طول مدت حاملگي :دانستن سن دقيق حاملگي بر حسب هفته ، جهت كنترل سلامت جنين ضروري است.حاملگي را به سه قسمت مساوي 3 ماهه تقسيم مي كنند . هر سه ماه شامل 14 هفته است كه مجموعا 42 هفته را در بر مي گيرد.متوسط مدت بارداري 280 روز يا 40 هفته مي باشد.مدت زمان زايمان طبيعي بين 38 تا 42 هفته متغير است. براي تعيين تاريخ احتمالي زايمان 7 روز به تاريخ اولين روز آخرين قاعدگي اضافه كرده وسه ماه به عقب بر مي گرديم. تعيين سن واقعي حاملگي در صورتي كه فرد قاعدگي هاي منظم 28 روزه داشته باشد، با اين روش بسيار دقيق است. بدون وجود قاعدگي هاي منظم و قابل پيش بيني، تعيين دقيق سن حاملگي با معاينه فيزيكي مشكل است و اغلب لازم است براي تشخيص سن حاملگي از سونو گرافي استفاده نمود.
ارزيابي جامع اوليه:هدف اولين ويزيت در دوران بارداري شامل : تاييد حاملگي  ،تعيين وضع سلامتي مادر وجنين ،تعيين  سن حاملگي ،شروع برنامه اي براي ادامه مراقبت هاي مامايي مي باشد. پس از تاييد حاملگي براي تاييد سلامت مادر لازم است يك سري آزمايشات تكميلي انجام شود كه در بخش مراقبت هاي ماه هاي مختلف دوران بارداري شرح داده خواهد شد.اين مراقبت ها بايد از ماه اول بارداري شروع شود. لذا لازم است در هر زماني كه بارداري تشخيص داده مي شود پرونده بهداشتي تكميل شود.البته اغلب، شروع مراقبت ها به علت تاخير در تشخيص ديرتر انجام مي شود. به هر حال مراقبت هاي معمول در هر دوره از بارداري متفاوت است.
معاينات دوران بارداري از ماه 1 تا 6 ، ماهانه يك بار ،ماه هاي 7و8 ماهانه دو بار وبعد از آن در ماه 9 به صورت هفتگي انجام مي شود.در صورت مراجعه زن باردار از ماه اول بارداري جمعا 14 مراقبت دوران بارداري انجام مي شود .با توجه به اين كه اغلب زنان از ماه اول بارداري مراجعه نمي كنند ،لذا اغلب تعداد مراقبت ها كمتر از آن خواهد بود . در هر حال مطلوب است كه يك زن باردار در كل دوران بارداري حداقل 6 بار مراقبت شود.
صداي قلب جنين را با گوشي مامايي در هفته 20 و با اولتراسوند در هفته 8 حاملگي مي توان شنيد. ارتفاع رحم پس از خالي كردن مثانه بايد اندازه گيري مي شود . در سن حاملگي 31-20 هفته ارتفاع قله ي رحم از بالاي استخوان عانه بر حسب سانتي متر با سن بارداري برابر است.
در اولين مراجعه زن باردار آزمايشات زير بايد انجام شود: غلظت خون و گروه خوني ( در صورت ار هاش منفي بودن زن و ارهاش مثبت شوهر لازم است مورد به پزشك ارجاع شود) ، BT, CT، اوره ، كراتينين، قند خون ناشتا و آزمايش ادرار. در صورت لزوم كشت ادرار نيز انجام مي شود. در حال حاضر آزمايشات ايدز ، HBSAgو سونوگرافي جزو آزمايشات روتين دوران بارداري نمي باشد ولي در صورت نياز لازم است انجام شود. آزمايش قند خون پس از ماه 5 نيز يك بار ديگر بايد درخواست شود.
نكاتي كه در هر بار مراقبت زن باردار بايد رعايت شود :
1-در هر زمان از بارداري كه زن باردار مراجعه نمايد بايد مراقبت هاي دوران بارداري شروع شود.
2-
در هر بار مراجعه زن باردار لازم است فشار خون ، وزن ، علائم كم خوني و ورم كنترل شود.
3-
زمان مراجعه بعدي تعيين و در كارت خانوار ثبت شود.
4-
در هر مراجعه زن باردار از علائم خطر و شكايات سوال شود. در صورت وجود هر يك از علائم خطر بيمار به پزشك ارجاع شودبايد به زن باردار گوشزد كرد كه در هر موقع از شبانه روز،در صورت مواجهه با هر يك از علائم هشدار دهنده زير سريعا جهت معاينات لازم به بيمارستان مراجعه كند:
 هر گونه خونريزي يا لكه بيني از واژن  ، سردرد شديد يا مداوم   ، تاري ديد ، دوبيني و ظهور لكه يا نقطه تاريكي در ميدان ديد، سر گيجه  ،درد شكم و پايين جناغ سينه، استفراغ مداوم، تب يا لرز،دفع ادرار دردناك، كاهش مقدار دفع ادرار ،خروج مايع از واژن ،تغيير محسوس در شدت يا تناوب حركات جنين ( كمتر يا بيشتر از حد معمول ) ، استفراغ تمام غذاهاي خورده شده و مداوم در سه ماه اول بارداري و هر نوع استفراغ بعد از ماه پنجم، افزايش سريع وزن بدن ،تنگي نفس و استفاده از چند بالش براي خوابيدن ،غش و بيحالي مكرر.
در صورتي كه پرسنل بهداشتي در حين معاينه  به هر يك از يافته هاي زير برخورد بايد زن باردار را به پزشك ارجاع دهد :
نشنيدن صداي قلب جنين پس از ماه 4 ،غير طبيعي بودن يا تغيير ناگهاني در معاينات ( وزن ، فشار خون )، بروز علائم كم خوني به خصوص در ماه هاي آخر ،غير طبيعي بودن اندازه رحم ( كوچك تر يا بزرگ تراز حد معمول) ،نتيجه ي غير طبيعي آزمايشات ، مادر در معرض خطر به واسطه بيماري هاي زمينه اي يا سابقه قبلي بارداري كه در بخش بعدي توضيح داده خواهد شد.
اقدامات انجام شده متناسب با سن بارداري به قرار زير است :

ماه اول
از آنجايي كه اغلب شناسايي زن باردار تا ماه سوم بارداري يا بعد از آن نيز به تأخير مي‌افتد، لذا خدمات ارائه شده در اولين مراقبت مادر باردار مشابه مراقبت ماه اول بوده و به قرار زير مي باشد:
در ماه اول بارداري يا بار اول مراقبت، پس از تأييد حاملگي با تست حاملگي، اولين اقدام ، تشكيل پروندي بهداشتي و ثبت كليه ي اطلاعات مربوط به مادر باردار در پرونده مربوطه مي باشد.سپس آزمايشات روتين بارداري همانطور كه در قبل به آن اشاره شد ، درخواست مي شود .
·
معاينات لازم شامل : معاينه پستانها،  وضعيت قسمت داخل پلك پايين چشم از نظر كم خوني  ،اندازه‌گيري قد، وزن و فشار خون مي باشد.
.تعيين زمان تقريبي زايمان بر اساس اولين روز آخرين قاعدگي ( ازتاريخ مورد نظر سه ماه كم كرده و 7 روز به آن اضافه مي كنيم. يعني اگر اولين روز آخرين قاعدگي زني 5 مرداد 83 باشد زمان تقريبي زايمان 12  ارديبهشت  سال 84 خواهد بود) محاسبه مي شود.
.وضعيت واكسيناسيون مادر را بررسي و در صورت نياز واكسن توام بزرگسال تلقيح مي شود.
·
از مادر در مورد وجود خونريزي يا لكه بيني و يا هر نوع شكايت ديگر سئوال مي شود.
·
در اين ماه لازم است جهت زن باردار تجويز قرص اسيد فوليك  به ميزان روزانه يك ميليگرم (يك قرص ) شروع شود. در صورتي كه فرد قبل از بارداري مراجعه نمايد بهتر است اين قرص از سه ماه قبل از بارداري شروع شود.اين كار ناهنجاري هاي عصبي جنين را به شدت كاهش مي دهد.
·
در صورت وجود هر يك از موارد زير زن باردار لازم است توسط پزشك ويزيت شود : غير طبيعي بودن هر يك از آزمايشات ، غير طبيعي بودن معاينات يا اين كه زن باردار جزو زنان در معرض خطر باشد . (ليست زنان در معرض خطر در پايان بخش مراقبت ها آورده شده است ).
ماه دوم  و سوم
 در اين ماه اقدامات زير را انجام دهيد:
·
معاينات = اندازه‌گيري وزن و فشار خون مادر باردار و مقايسة آن با اندازه ي وزن ماه قبل، بررسي ملتحمه چشم از نظر كم خوني، پرسش از شكايات مادر و و علائم خطر. اولين معاينه دهان و دندان در اين ماه بايد انجام شود.
·
در صورت بروز خونريزي و يا لكه بيني، استفراغ هاي مكرر و غير طبيعي بودن معاينات، زن باردار بايد به پزشك ارجاع شود.
·
تجويز قرص اسيد فوليك طبق روال ماه قبل
ماه چهارم
در اين ماه اقدامات زير را انجام دهيد :
·معاينات = اندازه‌گيري وزن ،فشار خون مادر باردار و مقايسة آن با اندازه ي وزن ماه قبل، بررسي ملتحمه چشم از نظر كم خوني ،تعيين سن تقريبي حاملگي از روي شكم با استفاده از سانتي متر يا پهناي انگشت و ثبت نتيجه در پرونده  فرد

·در صورت بروز خونريزي و يا لكه بيني يا غير طبيعي بودن معاينات  ( وزن و فشار خون ، اندازه رحم) لازم است زن باردار را به پزشك ارجاع دهيد.
·تجويز قرص اسيد فوليك طبق روال قبل ادامه مي يابد
ماه پنجم و ششم
·معاينات = اندازه‌گيري وزن ،فشار خون مادر باردار و مقايسه ي آن با اندازه ي وزن ماه قبل، بررسي ملتحمه چشم از نظر كم خوني تعيين سن تقريبي حاملگي از روي شكم با استفاده از سانتي متر يا پهناي انگشت و ثبت نتيجه در پرونده  فرد انجام مي شود.در ماه پنجم قله رحم معمولا به حدود ناف مي رسد. صداي قلب جنين در اين ماه توسط گوشي مامايي قابل سمع است. معاينه دهان و دندان نوبت دوم در اين ماه لازم مي باشد.حركات جنين در زناني كه قبلا زايمان نكرده اند از ماه 5 قابل احساس است.( در زناني كه سابقه ي زايمان قبلي داشته اند زودتر احساس مي شود )
·تجويز قرص آهن روزانه يك عدد از اين ماه شروع مي شود . اين قرص بهتر است شب ها قبل از خواب ميل شود تا علائم گوارشي آن كاهش پيدا كند. البته مصرف قرص آهن قبل از اين ماه بلامانع است ولي به علت وجود علائم گوارشي زن باردار معمولا از اين ماه قرص آهن مصرف مي شود.

·در ماه پنجم يك بار ديگر قند خون لازم است كنترل شود.
·از اين ماه مي توان به جاي اسيد فوليك از مولتي ويتامين استفاده نمود.مولتي ويتامين ساده يا مولتي ويتامين روزانه يك عدد ( ميزان ويتامين A در اين مولتي ويتامين ها 5000 ميلي گرم مي باشد ) از هفته 16 الي 20 شروع مي شود.در صورتي كه به مولتي ويتامين نوع تراپوتيك فقط دسترسي داريد مي توان از اين فرآورده هفته اي يك عدد استفاده كنيد( ميزان ويتامين A   در مولتي ويتامين تراپوتيك 25000 ميلي گرم مي باشد و همانطور كه مي دانيد مصرف بيش از اندازه اين ويتامين در بروز ناهنجاري در جنين موثر است ). به علت همين دوز بالاي ويتامين A  بر روي جعبه هاي آن ممنوعيت در دوران بارداري ثبت شده است ولي اگر هفته اي يك عدد ميل شود مانعي ندارد.حتما به تركيبات موجود در داخل مولتي ويتامين ها كه بر روي جعبه ثبت مي شود توجه فرماييد.چون بعضي موارد مشاهده شده است كه اسيد فوليك در محتوي مولتي ويتامين موجود نمي باشد . در اين صورت بايد قرص اسيد فوليك را همراه با مولتي ويتامين در طي بارداري ادامه دهيد.
·در صورت بروز علائم دال بر كم خوني ، خونريزي و لكه بيني ، معاينات غير طبيعي زن باردار به پزشك ارجاع مي شود.
·تا اين ماه زن باردار ماهانه يك بار جهت مراقبت مراجعه مي كند.
ماه هفتم و هشتم
.معاينات = اندازه‌گيري وزن ،فشار خون مادر باردار و مقايسة آن با اندازه وزن ماه قبل، بررسي ملتحمه چشم از نظر كم خوني تعيين سن تقريبي حاملگي از روي شكم با استفاده از سانتي متر يا پهناي انگشت ، صداي قلب جنين و ثبت نتيجه در پرونده  فرد انجام مي شود. معاينه دهان و دندان نوبت سوم در اين ماه لازم مي باشد. معاينه لگن جهت بررسي وضعيت لگن در اين زمان انجام مي شود.
·در صورت بروز خونريزي و لكه بيني ، علائم كم خوني ، عدم سمع صداي قلب جنين ،كاهش حركات جنين و معاينات غير طبيعي زن باردار به پزشك ارجاع مي شود.
·
تجويز قرص آهن و مولتي ويتامين طبق روال ماه قبل
·
در اين دو ماه لازم است زن باردار هر ماه دو بار مراجعه كند.
ماه نهم
·معاينات = اندازه‌گيري وزن ،فشار خون مادر باردار و مقايسة آن با اندازه وزن ماه قبل، بررسي ملتحمه چشم از نظر كم خوني تعيين سن تقريبي حاملگي از روي شكم با استفاده از سانتي متر يا پهناي انگشت ، صداي قلب جنين و ثبت نتيجه در پرونده  فرد انجام مي شود. معاينه لگن جهت بررسي وضعيت لگن، اگردر ماه قبل انجام نشده است در اين ماه بايد انجام داد.
·در صورت بروز خونريزي و لكه بيني ، علائم كم خوني ، عدم سمع صداي قلب جنين ،كاهش حركات جنين، معاينات غير طبيعي زن باردار به پزشك ارجاع مي شود.
·تجويز قرص مولتي ويتامين و آهن روزانه يك عدد طبق روال ماه قبل

·توصيه ي محل زايمان
·توصيه به مراجعه دوران پس از بارداري مادر در 10 روز اول براي بار اول  و روز 40-11  پس از زايمان براي مراقبت بار دوم انجام مي شود.در اين زمان مادر مي تواند اطلاعات كامل در مورد نحوه ي شير دهي و مراقبت از فرزندش را كسب كند.البته مراقبت بعد از زايمان را تا روز 45 نيز مي توان انجام داد چرا كه بدن مادر در اين مدت تغيير چنداني نمي كند.
·در اين ماه زن باردار لازم است هر هفته جهت مراقبت مراجعه نمايد.
به مادر هر ماه آموزش هاي لازم داده مي شود. در ماه هاي آخر در خصوص نحوه ي شير دهي و نحوه ي مراقبت از نوزاد و پستان ها در دوران شير دهي ، زمان شروع روش هاي پيشگيري از بارداري آموزش داده مي شود.
نكات قابل توجه :
كاهش هموگلوبين زن باردار به كمتر از 11 ميلي گرم در دسي ليتر ،كم خوني در نظر گرفته شده و لازم است درمان كم خوني تحت نظر پزشك انجام شود.
توصيه مي شود در زنان بالاي 35 سال به علت افزايش احتمال اختلالات ژنتيك در جنين آزمايش از جفت در هفته 8 باداري با توصيه پزشك انجام شود. در صورت وجود اختلالات ژنتيكي حاد اجازه سقط جنين در ماه 4 بارداري به طور قانوني را مي توان كسب و اقدام نمود.
تغييرات فشار خون به طور مفصل در بخش عوارض مهم دوران بارداري توضيح داده شده است. فشار خون بالاي 9/14 در هر حال غير طبيعي مي باشد. لازم است زن باردار قبل از اندازه گيري فشار خون مدتي استراحت نمايد.
ميزان افزايش وزن طبيعي  بين 6 تا 18 كيلوگرم بسته به فيزيك بدني زن باردار متغير است كه در بخش تغذيه زن باردار توضيح داده شده است.

قرص آهن و مولتي ويتامين از هفته ي 16 تا 20 شروع شده وتا 3 ماه پس از زايمان ادامه مي يابد.
مصرف ويتامين آ بيش از حد مجاز مي تواند منجر به ناهنجاري شديد در جنين گردد لذا از مصرف خود سرانه ويتامين ها در دوران بارداري بايد اجتناب شود.
خطر حاملگي در زنان در موارد زير به علت افزايش احتمال عوارض مادر و جنين افزايش مي يابد.
حاملگي با سن بالاي 35 سال يا كمتر از 20 سال و فاصله تولد كمتر از 3سال و تعداد حاملگي 4 بار و بيشتر
زنان با قد كوتاهتر از 145 سانتي متر
چند قلويي:سابقه هر يك از موارد  مرده زايي ، سقط ، بچه خوره،زايمان زودرس و دير رس ، تولد بچه با وزن بيشتر از 4 كيلو گرم يا كمتر از 5/2 كيلو گرم، زايمان سريع يا طول كشيده،بيماري ارثي و فاميلي در زن و شوهر يا فرزندان ، سزارين يا زايمان با واكيوم ، ناهنجاري هاي رحمي ،نمايش هاي غير طبيعي جنين در زايمان هاي قبلي
بيماري قلبي و عروقي ، كليوي ، ريوي ، بيماري قند ( يك زن باردار لازم است قبل از اقدام به بارداري نسبت به كنترل قند خون خود اقدام نمايد . قند خون بالا در زمان لقاح مي تواند منجر به ناهنجاري تكاملي در جنين شده و بالا بودن قند خون در تمام مراحل بارداري در رشد جنين اختلال به وجود مي آورد. )  ، تيروئيد، فشار خون بالا ، بيماري هاي خوني و كم خوني ، صرع ، اختلالات حركتي مانند فلج و در رفتگي استخوان لگن، بيماري هاي عفوني مانند سرخجه ، توكسو پلاسموز ، مالاريا ، سرطان .
گروه خون ار هاش منفي مادر و ار هاش مثبت شوهر در حاملگي دوم و به بعد در صورتي كه در هر يك از زايمان هاي قبلي يا سقط و خونريزي حين بارداري اقدامات لازم ( تزريق آمپول رو گام ) انجام نشده باشد.


شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 10:29 ::  نويسنده : ماماني

عفونت ادراري چيست؟

اغلب افراد لفظ عفونت ادراري را به جاي لفظ عفونت مثانه كه نوعي عفونت باكتريائي است كه در مثانه ايجاد التهاب مي كند و اغلب با علائمي نظير احساس نياز به دفع مكرر ادرار و سوزش ادراري همراه است، بكار مي برند. اين حالت كه سيستيت نيز ناميده مي شود در بين خانم هاي 20 تا 50 ساله كه از نظر جنسي فعال هستند، نسبتاً شايع است.

البته باكتري مي تواند هر بخشي از دستگاه ادراري را آلوده سازد. دستگاه ادراري از كليه ها كه ادرار را ترشح مي كنند شروع مي شود و بصورت لوله هايي كه حالب خوانده مي شوند تا مثانه كشيده مي شود كه ادرار در آن جمع مي شود. دستگاه ادراري به پيشابراه ختم مي شود كه لوله كوتاهي است كه ادرار را به خارج از بدن مي برد.

وقتي باكتري هاي موجود در روده ها از راه ركتوم به پيشابراه برسد و از آنجا بالا رفته وارد مثانه شود، عفونت بوجود مي آيد. باكتريها مي توانند مثانه را آلوده كرده سيستيت ايجاد كنند و يا بدون آنكه علامتي ايجاد كنند، در آنجا تكثير يابند. در هر يك از اين موارد، باكتريها ممكن است از راه حالب بالا رفته و كليه ها را دچار عفونت سازند. عفونت كليه خطرناك است و ممكن است به زايمان زودرس يا ساير عوارض بيانجامد.

آيا بارداري احتمال ابتلا به عفونت ادراري را بالا مي برد؟

بارداري احتمال ابتلا به عفونت هر يك از بخش هاي دستگاه ادراري را بالا مي برد. مقادير زياد هورمون پروژسترون موجب شل شدن عضلات حالب و در نتيجه گشادتر شدن حالب مي شود. رحم در حال رشد مي تواند به حالب ها فشار وارد آورد و جريان ادرار را در داخل آنها با اختلال مواجه كرده سرعت آنرا كُند سازد. رشد جنين موجب فشار بر روي مثانه مي شود در نتيجه تخليه آن هنگام دفع كامل نخواهد بود. نتيجه نهايي اين اختلالات آن خواهد بود كه عبور ادرار در مسير دستگاه ادراري بيشتر طول مي كشد و باكتريها قبل از خروج از بدن زمان بيشتري براي تكثير در اختيار خواهند داشت. به همين دليل است كه پزشك در همان اولين نوبت معاينات دوران بارداري آزمايش ادرار درخواست مي كند، خواه شما علائم عفونت ادراري داشته باشيد يا خير. اگر اين تست اوليه منفي باشد احتمال بروز عفونت ادراري در طول دوران بارداري پائين خواهد بود. ولي اگر شما يكي از گروه 5 تا 7% خانم هايي باشيد كه باكتري در ادرارشان يافت مي شود، بايد براي برطرف كردن آن از آنتي بيوتيك استفاده كنيد. اگر اين نوع عفونت باكتريائي درمان نشود احتمال بروز عفونت كليه در دوران بارداري 30% است.

علائم سيستيت چيست؟

علائم عفونت مثانه (سيستيت) در خانم ها متفاوت است و ميتواند به شكل هاي زير بروز كند:

  • درد، ناراحتي و سوزش هنگام دفع ادرار (و احتمالاً هنگام مقاربت جنسي)
  • ناراحتي لگن يا درد قسمت تحتاني شكم (اغلب در قسمت فوقاني استخوان لگن)
  • افزايش دفعات دفع ادرار و احساس فشار و نياز به ادرار كردن به طور مكرر حتي زماني كه ميزان ادرار در مثانه بسيار كم است
  • ادرار بدبو
  • ادرار كدر
  • وجود خون در ادرار (اغلب با چشم غيرمسلح ديده نمي شود)

از آنجائيكه ميل زياد به دفع ادرار در دوران بارداري امري شايع محسوب مي شود ممكن است تشخيص قطعي سيستيت مشكل باشد بخصوص در مواردي كه علائم خفيف است. اگر شـما فكر مي كنيد كه ممكن است مبتلا به عفونت شده باشيد از پزشك خود بخواهيد تا درخواست آزمايش ادرار كند تا بتوان تشخيص قطعي داد. عفونت درمان نشده شما را در معرض خطر شديد عفونت كليه در دوران بارداري قرار ميدهد؛ بنابراين بسيار مهم است كه درمان به تأخير نيفتد.

علائم عفونت كليه چيست؟

علائـم انتـشـار عفونـت به كليه ها و اينكه شما نيازمند مراقبت هاي فوري پزشكي هستيد عبارتند از:

  • تب شديد، اغلب همراه لرز و تعريق
  • درد در قسمت تحتاني پشت يا پهلو درست زير دنده ها كه ممكن است يكطرفه يا دوطرفه باشد و احتمالاً درد شكم
  • تهوع و استفراغ
  • وجود چرك و خون در ادرار (ممكن است با چشم غيرمسلح ديده نشود)

علائم سيستيت نيز ممكن است در عفونت كليه ديده شود. عفونت كليه يكي از خطرناك ترين عوارض دوران بارداري است و ممكن است به زايمان زودرس يا ساير اختلالات بيانجامد؛ بنابراين شما بايد فوراً توسط پزشك ويزيت شده و تحت درمان قرار بگيريد.

ابتلا به عفونت ادراري در دوران بارداري چه درماني نياز دارد؟

اگر شما هنگام بارداري دچار سيستيت شويد و يا در اولين معاينه دوران بارداري باكتري در ادرار شما ديده شود بايد به مدت 7 تا 10 روز آنتي بيوتيك خوراكي دريافت كنيد. (بسياري از آنتي بيوتيك ها را ميتوان با اطمينان در دوران بارداري مصرف كرد). اگر علائم سيستيت داريد، احتمالاً با مصرف آنتي بيوتيك در عرض چند روز اين علائم برطرف خواهند شد ولي به هر حال ادامه يك دوره درمان بطور كامل بسيار ضروري است تا دستگاه ادراري از وجود باكتري پاك شود.

بعد از درمان بايد آزمايش ادرار را تكرار كنيد تا مشخص شود كه عفونت برطرف شده است. انجام كشت هاي مكرر ادرار با فواصل معين در تمام دوره بارداري امري الزامي است تا از عدم بازگشت عفونت اطميـنان حاصل شود. در 40% خانم هاي بـاردار كه دچـار عفونت ادراري مي شوند عفونت تكرار مي شود. به منظور پيشگيري از عود عفونت، در صورت تكرار عفونت مثانه، ممكن است آنتي بيوتيك بطور دائم و با يك دوز پائين تا زمان زايمان تجويز شود.

در صورت بروز عفونت كليه در دوران بارداري شما بايد بستري شويد و آنتي بيوتيك وريدي دريافت كنيد و از نظر علائم زايمان زودرس تحت نظر باشيد. پس از درمان بايد مرتباً آزمايش ادرار را تكرار كنيد و براي باقي مانده دوران بارداري تحت درمان با آنتي بيوتيك قرار گيريد زيرا شما همواره در معرض خطر عود عفونت كليه خواهيد بود.

چگونه ميتوان از عفونت ادراري پيشگيري كرد؟

براي پيشگيري از عفونت ادراري ميتوانيد اقدامات زير را بكار بنديد:

  • مقدار زيادي آب بنوشيد. روزانه حداقل 8 ليوان با گنجايش 240 سي سي آب بنوشيد.
  • هيچگاه احساس دفع ادرار را ناديده نگيريد و سعي كنيد هر بار مثانه را كاملاً خالي كنيد.
  • بعد از اجابت مزاج موضع را از جلو به عقب تميز كنيد تا از ورود باكتري هاي مدفوع به پيشابراه پيشگيري شود.
  • پيش از مقاربت جنسي و بعد از آن ادرار كنيد و دستگاه تناسلي را با آب و صابون ملايم بشوئيد.
  • عصاره شاتوت بنوشيد. مطالعات نشان داده اند كه آب عصاره شاتوت ميزان باكتريها را كاهش داده و از جايگزيني باكتري هاي جديد در دستگاه ادراري پيشگيري مي كند. (هرچند نوشيدن عصاره شاتوت عفونت ادراري را درمان نخواهد كرد و دقت كنيد كه اگر داراي علائم عفونت ادراري هستيد بايد به پزشك مراجعه كنيد و آنتي بيوتيك دريافت كنيد).
  • از فرآورده هاي بهداشتي مخصوص دستگاه تناسلي (اسپري يا پودر) و صابون هاي قوي خودداري كنيد زيرا پيشابراه و دستگاه تناسلي را تحريك مي كند و محيط كشت مناسبي براي رشد باكتريها خواهد بود. در دوران بارداري از دوش واژينال استفاده نكنيد.
  • لباس هاي زير خود را از نوع نخي انتخاب كنيد و از جوراب شلواري هايي كه قسمت بالاي آن نخي است استفاده كنيد.
  • منبع:ني ني سايت


شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 10:27 ::  نويسنده : ماماني

علل خستگي در زمان حاملگي

بيشترين چيزي كه بسياري از زنان از اوايل دوران حاملگي خود بياد دارند احساس دائمي خستگي است. حاملگي فشار مضاعفي بر بدن وارد كرده و مي تواند با خستگي بسيار همراه باشد. حتي زنان شب زنده دار نيز ممكن است از فرط خستگي بيشتر از ساعت 8 شب نتوانند بيدار باشند.

اين خستگي ناشي از تغييرات بدن بويژه تغييرات هورموني بدليل حاملگي است. بد خوابي شبانه بويژه در صورتيكه خانم حامله مجبور باشد چند بار براي ادرار كردن بيدار شود چندان غير شايع نيست. تهوع و استفراغ هم مي تواند مزيد بر علت باشد. و نهايتاً اينكه خانم حامله ممكن است در رابطه با حاملگي، افسرده و يا مضطرب باشد و نتواند خوب بخوابد. اگر فعاليت روزانه هم زياد باشد نيز خستگي بيشتر خواهد بود.

خستگي تا چه موقعي از حاملگي وجود خواهد داشت؟

اين زمان در افراد مختلف متفاوت است ولي بطور كلي معمولاً تا سه ماهه دوم حاملگي ادامه مي يابد. البته متأسفانه اين وضعيت در حدود ماه هفتم مجدداً تكرار مي شود. در آن زمان زن حامله بار سنگيني را با خود حمل مي كند و ممكن است بدلايل متعدد از جمله كمردرد، سوزش سر دل، گرفتگي عضلات پا، حركات جنين و بويژه تكرر ادرار نتواند در طول شب خوب بخوابد.

در صورتيكه چند هفته از سه ماهه دوم حاملگي بگذرد و هنوز احساس خستگي وجود داشته باشد بهتر است با پزشك خود مشورت كنيد. بعضي زنان در تمام طول دوران حاملگي احساس خستگي دارند ولي براي مطمئن شدن از اينكه مشكل ديگري وجود ندارد بهتر است حتماً با پزشك خود مشورت كنند.

براي كنار آمدن با خستگي دوران حاملگي چه بايد كرد؟

به هشدارهايي كه بدنتان مي دهد توجه كنيد. براي شروع سعي كنيد زودتر بخوابيد و در طول شب خواب كافي داشته باشيد (حداقل 9 تا 10 ساعت، البته در صورتيكه بتوانيد بخوابيد). همچنين سعي كنيد در طول روز نيز چرتي بزنيد. اگر سر كار مي رويد يك چرت 15 دقيقه اي هم خيلي كمك كننده است. حتي اگر در محل كارتان امكان دراز كشيدن (مثلاً در نمازخانه) هم نيست سرتان را روي ميز بگذاريد و استراحت كنيد. حتي مي توانيد اگر ماشين داريد صندلي آن را خوابانده و داخل ماشين استراحت كوتاهي بكنيد.

سعي كنيد برنامه هايتان را تنظيم كنيد.در صورتيكه امكان داشته باشد سعي كنيد از تعهدات كاريتان كم كنيد و كارهايتان را براي آخر هفته به خانه ببريد. بدين صورت شايد بتوانيد يكي دو ساعت زودتر به خانه برويد. اگر مي توانيد يك روز وسط هفته را هم مرخصي (استحقاقي و يا اگر حالتان خوب نيست استعلاجي) بگيريد. اگر خانه دار هستيد هر از گاهي استراحتي بخود بدهيد و نگهداري كودكان ديگرتان را به كس ديگري بسپريد تا بتوانيد استراحت كنيد.

مطمئن شويد تغذيه تان درست است. بدن شما به 300 كالري اضافه در روز نياز دارد كه البته نبايد از مواد غذايي نظير چيپس و شكلات تأمين شود. يك رژيم غذايي سالم از سبزيجات، ميوه جات، غلات (با سبوس)، شير كم چربي و گوشت بدون چربي و لخم مي تواند انرژي زا باشد. در مقابل، هله هوله در واقع انرژي شما را تحليل مي برد. تنقلات مناسب در يك رژيم غذايي سالم شامل ميوه و ماست است. همچنين سعي كنيد كافئين كمتري مصرف كنيد (اگر قهوه خور هستيد كمتر بخوريد) و آب نيز زياد بنوشيد.

هر روز كمي ورزش سبك كنيد. ممكن است حس كنيد امكان ندارد كه تواني براي ورزش كردن داشته باشيد با اين حال سعي خود را بكنيد. توجه داشته باشيد كه يك ورزش سبك نظير پياده روي كوتاه مي تواند حالتان را بهتر كند. سعي كنيد در طول روز چندين بار حركات كششي و تنفس عميق انجام دهيد.

برگرفته از ني ني سايت



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 10:26 ::  نويسنده : ماماني

آيا درد شكم در زمان حاملگي طبيعي است؟

درد گهگاهي شكم در حاملگي شكايت شايعي است. هر چند درد شكم در زمان حالگي مي تواند مشكلي ايجاد نكند ولي ممكن است نشانه اي از يك عارضه جدي نيز باشد. (درد شديد يا مستمر هيچگاه طبيعي نيست.) در اين مقاله شايعترين دلايل درد شكمي در زمان حاملگي توضيح داده مي شود. در صورتيكه درد شكمي يا دل پيچه همراه با لكه بيني، خونريزي، تب، لرز، ترشحات مهبلي، احساس غش كردن، ناراحتي هنگام ادرار كردن، تهوع و استفراغ بوده و يا درد بعد از چند دقيقه استراحت از بين نرود بايد به پزشك مراجعه كرد.

مشكلات مهمي كه درد شكمي ايجاد مي كنند

حاملگي خارج رحمي
حاملگي خارج رحمي زماني اتفاق مي افتد كه تخمك لقاح يافته در جايي خارج از رحم لانه گزيني كند كه اين محل معمولاً يكي از لوله هاي رحمي (لوله هاي فالوپ) است. اين عارضه معمولاً در سه ماه اول حاملگي يا قبل از آنكه حتي بيمار بداند حامله است رخ مي دهد. اين عارضه در صورتيكه درمان نشود مي تواند موجب پارگي لوله رحمي شده و خطر مرگ بدنبال داشته باشد. در صورت مشاهده هر يك از علائم زير سريعاً به پزشك مراجعه كنيد: درد يا حساسيت شكمي و/يا لگني، لكه بيني يا خونريزي از مهبل (مي تواند قرمز يا قهوه اي، كم يا زياد، و يا مستمر يا متناوب باشد)، دردي كه با حركت يا سرفه كردن بدتر مي شود، درد نوك شانه، يا هر علامتي مبني بر شوك (نبض ضعيف، رنگ پريدگي، بي حالي يا غش).

سقط
خونريزي معمولاً اولين علامت سقط است و پس از آن به فاصله چند ساعت تا چند روز درد شكمي رخ مي دهد. خونريزي ممكن است خفيف يا شديد باشد. درد ممكن است بصورت درد هاي كرامپي بگيرد و ول كند (شبيه به درد هاي قاعدگي يا اغلب شديدتر) يا ريتميك باشد. درد در بعضي از بيماران بصورت كمر درد و در بعضي ديگر بصورت درد مبهم شكمي و يا احساس فشار در لگن احساس مي شود. در صورتيكه با اين علائم مواجه شديد به پزشك مراجعه كنيد. در صورت درد شديد يا خونريزي با حجم زياد، در اسرع وقت به پزشك مراجعه كنيد.

شروع زودرس درد هاي زايماني
بروز انقباضات زايماني كه موجب باز شدن و اتساع گردن رحم شود قبل از هفته 37 حاملگي شروع زودرس دردهاي زايمان تلقي مي شود. در صورت مشاهده هر يك از علائم زير در سه ماهه دوم يا سوم (قبل از هفته 37 حاملگي) بلافاصله به پزشك مراجعه كنيد: افزايش ترشحات مهبلي يا تغيير قوام آن (بويژه اگر آبكي، چسبناك، يا خوني باشد - يا حتي اگر صورتي باشد و كمي به خون آغشته شده باشد)؛ لكه بيني و خونريزي مهبلي، درد شكمي؛ دردهاي شبيه به دردهاي  قاعدگي يا بيش از 4 انقباض در يك ساعت؛ افزايش فشار در ناحيه لگن؛ يا كمر درد بويژه در صورتيكه بيمار سابقه كمر درد نداشته باشد.

پارگي جفت
پارگي جفت به جدا شدن  نسبي يا كامل جفت از رحم قبل از بدنيا آمدن كودك اطلاق مي شود. علائم پارگي جفت بسيار متغيرند. بعضي اوقات پارگي جفت مي تواند سبب خونريزي ناگهاني و واضح شود ولي در بعضي موارد ممكن است در ابتدا خونريزي واضحي وجود نداشته باشد و يا در حد خونريزي خفيف يا لكه بيني باشد. بيمار ممكن است درد رحمي، كمر درد يا انقباضات متعدد داشته و يا رحم منقبض شده و در همان وضعيت بماند (شبيه گرفتگي يا انقباضي كه برطرف نمي شود).  تحرك جنين نيز ممكن است كم شود. اين وضعيت نيازمند مراجعه فوري به پزشك است.

پره اكلامپسي
پره اكلامپسي عارضه اي است كه سبب بروز اسپاسم و تغييرات ديگر در عروق خوني شده و مي تواند قسمت هاي مختلفي از بدن از جمله كبد، كليه، مغز و جفت را تحت تأثير قرار دهد.  تشخيص پره اكلامپسي بر اساس فشار خون بالا و وجود پروتئين در ادرار بعد از هفته 20 حاملگي صورت مي گيرد. بيمار همچنين ممكن است دجار تورم صورت و پف آلودگي دور چشم ها، تورم در دست ها و تورم شديد يا ناگهاني در پاها و قوزك پا شود. (احتباس آب مي تواند سبب افزايش سريع وزن نيز بشود.) در پره اكلامپسي شديد، بيمار ممكن است درد و حساسيت شديد در قسمت فوقاني شكم، سردرد شديد، اختلال ديد (نظير تاري ديد يا ديدن نقاط شناور) يا تهوع و استفراغ هم داشته باشد.  در صورت بروز علائم پره اكلامپسي مراجعه فوري به پزشك ضروري است.

عفونت ادراري
حاملگي احتمال تمام انواع عفونت ادراري از جمله عفونت كليه را افزايش مي دهد.  علائم عفونت مثانه عبارتند از: درد، ناراحتي، يا سوزش در هنگام ادرار كردن؛ ناراحتي لگني يا درد ناحيه تحتاني شكم (اغلب درست بالاي استخوان عانه)؛ احساس نياز مكرر و غير قابل كنترل به ادرار كردن، حتي هنگاميكه مقدار بسيار كمي ادرار در مثانه وجود دارد؛ و ادرار كدر يا بد بو.  در صورت مشاهده هر يك از اين علائم به پزشك مراجعه كنيد زير عفونت مثانه در صورتيكه درمان نشود مي تواند سبب عفونت كليه و زايمان زودرس شود. علائم انتشار عفونت به كليه ها (كه نيازمند مراجعه اورژانس است) عبارتند از: تب بالا (اغلب همراه با لرز و تعريق)؛ درد در ناحيه كمر يا پهلو، درست زير دنده ها در يك طرف يا بصورت دو طرفه (و احتمالاً در شكم)؛ تهوع و استفراغ؛ و احتمالاً وجود خون در ادرار.

دلايل ديگر
عوامل متعدد ديگري نيز مي توانند سبب درد شكمي شوند كه ممكن است ارتباطي نيز به حاملگي نداشته باشند. از جمله شايعترين اين بيماري ها كه معمولاً پزشك ابتدا به آنها توجه مي كند مسموميت غذايي، آپانديسيت، سنگ كليه، هپاتيت، بيماري هاي كيسه صفرا و پانكراتيت (كه هر دو معمولاً ناشي از سنگ كيسه صفرا هستند كه در حاملگي شايعتر است)، و انسداد روده (كه ممكن است ناشي از فشار رحم در حال رشد بر روي روده باشد و در سه ماهه سوم حاملگي محتمل تر است).

شايعترين مشكلات كم اهميتي كه درد شكمي ايجاد مي كنند

درد شكمي در زمان حاملگي هميشه نشان دهنده يك مشكل جدي نيست. در زير تعدادي از شايعترين مشكلاتي كه سبب درد شكمي مي شوند آورده شده است. توجه داشته باشيد كه در صورتيكه درد شكمي شديد و يا مستمر باشد بايد به پزشك خود مراجعه كنيد.

دل پيچه و نفخ
دل پيچه و نفخ در زمان حاملگي بيشتر ديده مي شود زيرا هورمون ها و نيز فشار رحم بر روي معده و روده ها سبب كند شدن كار دستگاه هاضمه مي شود.

يبوست
يبوست از ديگر عوامل شايع درد شكم در دوران حاملگي است كه بر اثر كاهش حركات روده اي و فشار رحم بر روي راست روده (ركتوم) ايجاد مي شود.

درد ليگامان گرد
اين درد معمولاً دردي خفيف، ناگهاني و تيز يا مستمر و مبهم است كه در هر دو طرف قسمت تحتاني شكم يا بصورت عمقي در كشاله ران احساس مي شود و معمولاً در سه ماهه دوم شروع مي شود. علت آن كشيده شدن و ضخيم شدن ليگامان هايي است كه رحم را در لگن نگه مي دارند. درد ممكن است مثل فرو رفتن يك چيز تيز به بدن بخصوص هنگام تغيير ناگهاني وضعيت نظير بلد شدن از تخت يا از روي صندلي يا هنگام سرفه كردن و غلت زدن در رختخواب باشد. همچنين ممكن است بيمار درد را بصورت يك درد مبهم بعد از فعاليت بدني روزانه يا راه رفتن زياد احساس كند. در صورتيكه درد با استراحت باز هم ادامه پيدا كرد با پزشك خود تماس بگيريد.



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 10:25 ::  نويسنده : ماماني

تعیین تاریخ احتمالی زایمان
به تاریخ اولین روز از آخرین عادت ماهیانه 7 روز اضافه نموده و سه ماه به عقب برگردید .و یکسال اضافه کنید مثلاً
10/5/83 = CMP اولین روز آخرین قاعدگی
17/2/84 = EDC تاریخ احتمالی زایمان



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 10:24 ::  نويسنده : ماماني

از کجا مطمئن شوید تغذیه بارداریتان خوب است

رمز کار این است که موادغذایی مختلفی از گروه‌های غذایی مختلف با میزان توصیه‌شده میل کنید. اگر حالت‌تهوع یا بی‌اشتهایی باعث می‌شود کمتر غذا بخورید، نگران نباشید—احتمال اینکه به جنین آسیبی برسد بسیار کم است چون هرچه که می‌خورید اول به فرزندتان می‌رسد.



و بااینکه عموماً توصیه می شود که زنان با وزن نرمال طی بارداری 12 تا 18 کیلو افزایش وزن پیدا کنند (2 تا 3 کیلو طی سه ماهه اول و نیم کیلو در هفته طی سه ماهه دوم و سوم) اما خیلی به ترازو تکیه نکنید. درعوض، سعی کنید تمرکزتان بر مصرف موادمغذی سالم باشد تا هم خودتان و هم فرزندتان سالم بمانید.



شنبه 2 ارديبهشت 1391برچسب:, :: 10:20 ::  نويسنده : ماماني